大叶性肺炎，大叶性肺炎是什么原因引起的

呼吸系统病理:大叶性肺炎

大叶性肺炎是一种以纤维素性炎症为主要病变特征的急性炎症。临床表现起病急骤，常以寒战、高热开始，继至出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难等症状，常伴有肺实变体征及严重全身反应，血中白细胞显著增高。

大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌感染引起，病变起始于肺泡，并迅速扩展至整个或多个大叶的肺的纤维素性炎。（一）病因和发病机制：诱因：受寒、疲劳、醉酒、感冒、麻醉、糖尿病、肝、肾疾病等。

大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌感染引起的肺组织大叶范围的急性纤维素炎症。病变以纤维素渗出为主，一般为单侧肺，以左肺下叶多见，按发展过程分为4期。

大叶性肺炎病理

大叶性肺炎是主要由肺炎链球菌引起的肺组织急性纤维素性炎症。病变大多累及单侧肺，以左肺下叶最常见，其次为右肺下叶，也可同时或先后发生在两个以上肺叶。病变起始于肺泡，并迅速扩展至整个或多个大叶的肺的纤维素性炎。

大叶性肺炎是一种以纤维素性炎症为主要病变特征的急性炎症。临床表现起病急骤，常以寒战、高热开始，继至出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难等症状，常伴有肺实变体征及严重全身反应，血中白细胞显著增高。

大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌感染引起的肺组织大叶范围的急性纤维素炎症。病变以纤维素渗出为主，一般为单侧肺，以左肺下叶多见，按发展过程分为4期。

大叶性肺炎-临床执业医师

大叶性肺炎是主要由肺炎链球菌引起的肺组织急性纤维素性炎症。病变大多累及单侧肺，以左肺下叶最常见，其次为右肺下叶，也可同时或先后发生在两个以上肺叶。病变起始于肺泡，并迅速扩展至整个或多个大叶的肺的纤维素性炎。

大叶性肺炎多为肺炎双球菌致病。多发生于冬末夏初时，多见于青壮年。临床症状有急剧的发冷发热、咳嗽、胸痛、咯铁锈色痰，大多患者白细胞总数及中性白细胞明显增高。大叶性肺炎的病理过程分为充血，实变、消散三期。

大叶性肺炎是一种以纤维素性炎症为主要病变特征的急性炎症。临床表现起病急骤，常以寒战、高热开始，继至出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难等症状，常伴有肺实变体征及严重全身反应，血中白细胞显著增高。

肺肉质变（pulmonary carnification）：某些大叶性肺炎患者嗜中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化。

大叶性肺炎临床起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周，体温骤降，症状消失。该病多发生于青壮年男性。

临床常见胸部X线检查异常：①心包积液超过300ml时X线心影扩大。②左室增大心影呈靴形，左房增大正位显示双房影。③二尖瓣狭窄心影呈梨形。④大叶性肺炎呈现大片致密荫影。

大叶性肺炎的病理变化

〖壹〗、 病理变化 早期，细菌进入肺泡，引起肺泡壁毛细血管明显扩张、充血、通透性增加，肺泡中有大量浆液渗出，混有少数红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。病变肺叶肿胀、重量增加、暗红色。切面有淡红色液体流出。

〖贰〗、 肺肉质变（pulmonary carnification）：某些大叶性肺炎患者嗜中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化。

〖叁〗、 大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌感染引起的肺组织大叶范围的急性纤维素炎症。病变以纤维素渗出为主，一般为单侧肺，以左肺下叶多见，按发展过程分为4期。