探寻低钾与碱中毒的相关,低钾血症和碱中毒之间的相关

为什么低血钾时碱中毒,碱中毒时低血钾?

〖壹〗、细胞上有一个氢离子-钾离子交流泵来维持细胞内外氢钾平衡。当细胞外钾离子降低时，细胞内的钾离子就出到来细胞外，而细胞外氢离子作为交流会出来细胞内，使得细胞外的氢离子降低，血中酸增加，惹起碱中毒。

〖贰〗、由于氢离子进入细胞内，形成细胞外液中氢离子含量降低，造成碱中毒出现。

〖叁〗、低钾血症时，血钾含量较少，细胞中钾代偿性进入血液，为维持电荷守恒，血液中氢离子进入胞内，血液ph升高，形成碱中毒。

〖肆〗、碱中毒时相反，造成低血钾，排碱性尿。血钾过高时，细胞内外出现H+与K+交流，K+进入细胞内，H+溢出细胞外，造成酸中毒，但细胞内H+降低，使肾脏远曲小管细胞H+的排泌增加，尿液呈碱性。

〖伍〗、低钾与碱中毒之间存在一定的相关。当人体血液中的钾离子浓度降低时，细胞内外离子平衡遭到破坏，细胞外液中的钠离子末尾流入细胞内，而钾离子则末尾流出细胞外。低钾是指血液中钾离子的浓度降低。

为什么低钾血症与碱中毒是因果相关?

低钾血症时，血钾含量较少，细胞中钾代偿性进入血液，为维持电荷守恒，血液中氢离子进入胞内，血液ph升高，形成碱中毒。

碳酸氢盐摄入过多：例如溃疡病人服用过量的碳酸氢钠，中和胃酸后造成肠内NaHCO3清楚升高时，特别是肾性能有阻碍的病人由于肾脏调理HCO3-的才干降低可造成碱中毒。

低钾血症时，血液内钾离子浓度增加，肾脏远曲小管的分泌钾增加，即K-Na交流增加，所以H-Na交流参与，使氢离子扫除增多，造成代谢性碱中毒。

由于氢离子进入细胞内，形成细胞外液中氢离子含量降低，造成碱中毒出现。

碱中毒的要素：氢钾离子交流，细胞外液钾离子浓度增加，细胞内液的钾离子外流，相应的细胞外液的H离子内流，造成细胞外液碱中毒。

为什么低血钾可以惹起碱中毒、而碱中毒又会惹起低血钾?

由于氢离子进入细胞内，形成细胞外液中氢离子含量降低，造成碱中毒出现。

这种离子平衡的变化会造成细胞内外液的pH值出现改动，细胞外液中的pH值升高，从而造成碱中毒的出现。此外，低钾还会影响肾脏排泄氢离子的才干，减轻代谢性碱中毒的水平。

碱中毒的要素：氢钾离子交流，细胞外液钾离子浓度增加，细胞内液的钾离子外流，相应的细胞外液的H离子内流，造成细胞外液碱中毒。

这就使血中[HCO3-]上升而造成代谢性碱中毒。胃液少量丧失时可伴有Cl+、K+的丧失和细胞外液容量增加，这些要素也与此时的低谢性碱中毒出现有关。

呼吸性碱中毒为什么会低钾

〖壹〗、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒会惹起高钾血症，而反之，呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒惹起低钾血症。钾的上下跟酸碱有关。

〖贰〗、细胞上有一个氢离子-钾离子交流泵来维持细胞内外氢钾平衡。当细胞外钾离子降低时，细胞内的钾离子就出到来细胞外，而细胞外氢离子作为交流会出来细胞内，使得细胞外的氢离子降低，血中酸增加，惹起碱中毒。

〖叁〗、这种离子平衡的变化会造成细胞内外液的pH值出现改动，细胞外液中的pH值升高，从而造成碱中毒的出现。此外，低钾还会影响肾脏排泄氢离子的才干，减轻代谢性碱中毒的水平。

血钾过低时,将造成

由于氢离子进入细胞内，形成细胞外液中氢离子含量降低，造成碱中毒出现。

② 心性能不全：严重低钾血症造成的心肌性能和结构的改动可直接诱发或减轻心性能不全，特别是基础心性能较差的患者。③ 低血压：或许与植物神经性能紊乱造成的血管扩张有关。

形成少量出汗而损失钾等。上述要素造成体内钾的总量增加，当血清钾低于5mmol ／L，结合病情可判别为低钾血症。

低钾会造成各个系统的症状，神经系统症状：疲惫、四肢有力，严重时可软瘫，呼吸机麻木造成呼吸困难及窒息。消化系统：厌食、腹胀、便秘、恶心、呕吐。循环系统：心律正常、血压降低，严重者心室纤颤。

因此，同一水平的低钾血症，在急性缺钾患者可惹起严重的肌肉麻木而在慢性缺钾患者却可无清楚的肌肉症状。

当体内缺钾时，会形成全身有力、疲惫、心跳削弱、头昏眼花，严重缺钾还会造成呼吸肌麻木死亡。此外，低钾会使胃肠蠕动减慢，造成肠麻木，减轻厌食，出现恶心、呕吐、腹胀等症状。临床医学资料还证明，中暑者均有血钾降低现象。